Voir la source de P4P

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=Qu'est ce que la ROSP (P4P) ?=

'''REMUNERATION SUR OBJECTIFS DE SANTÉ PUBLIQUE : LE PAIEMENT À LA PERFORMANCE'''<br /><br />

'''La convention médicale signée en juillet 2011 met en place un dispositif facultatif de paiement sur objectifs de santé publique. Chaque médecin choisit les indicateurs qui l’intéressent au regard de sa pratique et reçoit une rémunération correspondant à son niveau de réalisation des objectifs proposés. Ce dispositif permet de rendre visible l’implication quotidienne des médecins libéraux dans la qualité des soins et l’homogénéisation des pratiques.'''<br /><br />

De quoi s’agit-il ?<br />
Le paiement sur objectifs de santé publique, ou paiement à la performance, est une option conventionnelle à choix individuel valorisant la qualité médicale. Le contenu de cette option est défini nationalement par les partenaires conventionnels, et laissé au libre choix de chacun des médecins, quel que soit le secteur d’exercice. Contrairement au CAPI, aucun module n’est obligatoire, le médecin sera rémunéré pour les indicateurs qu'il a choisis.<br />

Un ensemble d’indicateurs est proposé avec des objectifs déterminés à partir des chiffres atteints par un tiers des médecins, afin qu’ils restent cohérents avec la pratique et accessibles à tous. Le médecin choisi librement le ou les indicateurs qui l’intéressent, et perçoit une rémunération supplémentaire calculée en fonction de son degré d’atteinte de l’objectif. Pour déclencher la rémunération, il lui suffit de retourner le formulaire déclaratif adressé par la caisse chaque année.
<br /><br />

=Quels sont les différents critères de la ROSP (P4P) ?=
Les documents proposés par la CPAM de dordogne résument parfaitement les différents critères du P4P.<br /><br />

<gallery widths=350px heights=260px align=center>
File:P4p_page1.jpg|link=http://wiki.medimust.com/images/3/35/P4p_page1.jpg
File:P4p_page2.jpg|link=http://wiki.medimust.com/images/3/36/P4p_page2.jpg
File:P4p_page3.jpg|link=http://wiki.medimust.com/images/3/3c/P4p_page3.jpg
File:P4p_page4.jpg|link=http://wiki.medimust.com/images/6/60/P4p_page4.jpg
</gallery>

=Comment obtenir la ROSP avec MédiMust ?=
==Télétransmission des feuilles de soins conforme==
'''Les conditions de déclenchement des indicateurs d’organisation du cabinet sont :'''<br />
- Disposer d’un équipement permettant la télétransmission des feuilles de soins conforme à la dernière version du cahier des charges publié par le GIE SESAM-vitale (2012 : version 1.40 minimum addendum 2 bis, apprécié au 31/12/2012)<br />
- Atteindre un taux de télétransmission en FSE ≥ à 2/3 de l’ensemble des feuilles de soins<br /><br />

Pour remplir ces conditions de base, vous devez utiliser le logiciel [[Pyxvital]] pour réaliser vos feuilles de soins électroniques (FSE).<br />
Pyxvital associé à son contrat annuel est constamment à jour des dernier cahiers des charges du GIE SESAM-Vitale.<br />

'''ATTENTION''' : aucun point ne sera accordé si ces deux conditions ne sont pas remplies.<br /><br />

==Tenue du dossier informatisé==

L'utilisation du logiciel MédiMust, version 10.12 et suivante, permet de valider cet indicateur.<br /><br /><br />

==Utilisation d’un logiciel d’aide à la prescription certifie==

Le logiciel d’aide à la prescription Médimust 10.12a certifié par essai de type par l’organisme certificateur SGS ICS répond aux critères aux critères de Juin 2008 de la HAS.<br /><br />

[[Image:p4p_certificat.jpg|880px|thumb|center|Certificat]]

==Téléservices==
MédiMust ne permet pas encore l'accès directe aux téléservices de la CPAM. Néanmoins, cet indicateur peut être validé : <br /><br />

- par l'utilisation de [[Pyxvital]] qui intègre l'accès aux téléservices,<br /><br />

- par l'accès aux téléservices via votre navigateur WEB. Cet accès est installé et paramétré par les agents de la CPAM.<br /><br />

==Volet annuel de synthèse==
Le bouton d' '''[[Patients#Imprimer_un_dossier_Patient | impression du dossier patient]]''' ''(image 1)'' propose l'impression du volet de synthèse du dossier patient ''(image 2)'' tel que demandé par la CPAM.<br /><br />

Le volet annuel de synthèse est composé :<br />
- des antécédents (case antécédents complète), <br />
- des allergies (liste des allergies, intolérances, hypersensibilités),<br />
- des consultations de la période (considérées comme contenant les problèmes en cours et les faits marquants), <br />
- du traitement chronique (s'il y en a un), <br />
- des résultats de biologie de la périodee<br />
- des mesures de biométrie de la période.<br />


<gallery widths=200px heights=130px>
File:Patient_bt_imprimer.jpg|1 - Le bouton impression.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/9/9b/Patient_bt_imprimer.jpg
File:Patient_volet_de_synthese.jpg|2 - Impression du volet de synthèse.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/7/77/Patient_volet_de_synthese.jpg
</gallery>

<br /><br /><br /><br />

==Patients diabétiques==
MédiMust propose un écran de saisie des mesures biologiques des patients diabétiques, écran que vous pouvez afficher de façon automatique pour tous vos patients. ''(image 1)''<br /><br />

Cet écran est affiché sous forme de palette, soit systématiquement (paramètre) à l'ouverture d'un dossier, soit à la demande via le menu '''multi-fenêtre'''.<br />
Il est aussi affiché dans la [[messagerie]], sur la liste des résultats Hprim.<br /><br />

C'est donc en réalisant systématiquement la saisie de ces informations que vous pourrez en fin d'année faire votre déclaration d'indicateurs.<br /><br />

'''Important''' : ne sont pris en compte que les patients dont vous êtes le médecin traitant et dont le diabète est de type 2.<br /><br />

Toutes ces saisies sont synthétisées en tableau ''(image 2)'' dans les [[Outils]] de MédiMust, derrière le bouton P4P ''(image 3)''. Ce bouton affiche l'écran de synthèse de cet indicateur. Il est aussi proposé un calcul de points.<br /><br />

Un clic sur chaque ligne permet d'afficher les patients concernés et de visualiser ceux dont les indicateurs sont respectés.

<gallery widths=200px heights=130px>
File:P4p_saisie_diabete.jpg|1 - L'écran de saisie des mesures.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/8/84/P4p_saisie_diabete.jpg
File:P4p_recap_diabete.jpg|2 - L'écran récapitulatif des mesures.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/a/a4/P4p_recap_diabete.jpg
File:P4p_bouton.jpg|3 - Le bouton P4P.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/index.php/Fichier:P4p_bouton.jpg
</gallery>

<br /><br /><br /><br />

==patient traités par antihypertenseurs==

MédiMust propose un écran de saisie des mesures biologiques des patients hypertendus, écran que vous pouvez afficher de façon automatique pour tous vos patients. ''(image 1)''<br /><br />

Cet écran est affiché sous forme de palette, soit systématiquement (paramètre) à l'ouverture d'un dossier, soit à la demande via le menu '''multi-fenêtre'''.<br />
Il est aussi affiché dans la [[messagerie]], sur la liste des résultats Hprim.<br /><br />

'''A savoir''' : pour ce type de patient, la saisie de la tension dans la [[Consultation#Saisie_des_donn.C3.A9es_biom.C3.A9triques | consultation]] est directement reprise dans ce tableau.

C'est donc en réalisant systématiquement la saisie de ces informations que vous pourrez en fin d'année faire votre déclaration d'indicateurs.<br /><br />

'''Important''' : ne sont pris en compte que les patients dont vous êtes le médecin traitant et traités par anti-hypertenseurs.<br /><br />

Toutes ces saisies sont synthétisées en tableau ''(image 2)'' dans les [[Outils]] de MédiMust, derrière le bouton P4P ''(image 3)''. Ce bouton affiche l'écran de synthèse de cet indicateur. Il est aussi proposé un calcul de points.<br /><br />

Un clic sur chaque ligne permet d'afficher les patients concernés et de visualiser ceux dont les indicateurs sont respectés.<br /><br />

<gallery widths=200px heights=130px>
File:P4p_saisie_hta.jpg|1 - L'écran de saisie des mesures.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/9/98/P4p_saisie_hta.jpg
File:P4p_recap_hta.jpg|2 - L'écran récapitulatif des mesures.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/6/63/P4p_recap_hta.jpg
File:P4p_bouton.jpg|3 - Le bouton P4P.<br />''(cliquer pour agrandir)''|link=http://wiki.medimust.com/images/b/b3/P4p_bouton.jpg
</gallery>


<br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br />